První pomoc a péče o novorozence a kojence

V porodnici vám se vším potřebným pomůže zdravotnický personál. Před porodem je také vhodné navštěvovat přípravný kurz, kde vás naučí jak miminko držet, přebalovat, převlékat a další potřebné věci. Mrkněte na tipy, jak se o novorozence starat.

Informace: Článek vznikl ve spolupráci s praktickou lékařkou pro děti a dorost MUDr. Jiřinou Rusínovou

Péče a výživa u novorozence

Nejlepší potravou pro novorozence je bezpochyby mateřské mléko. Zpočátku můžete kojit až 15x denně, dle potřeb vašeho miminka. Časem se počet kojení ustálí.

Pokud z nějakého důvodu kojit nemůžete, na řadu přichází mléko umělé. Někdy je potřeba vyzkoušet více druhů, než najdete mléko, které vašemu miminku plně vyhovuje.

Mléko podávejte ve sterilizované lahvičce s vhodnou savičkou, dle velikosti miminka. 

Plenky u novorozence

Novorozenci většinou potřebují 6-8 plen denně. Pravidelné přebalování, mytí a ošetřování zadečku (např. Bepanthenem) by mělo být samozřejmostí.

Holčičky: po koupeli každý den oddalujte stydké pysky od sebe a důkladně očistěte oblast okolo poševního vchodu.

Chlapečci: každý den ošetřete kůži pod penisem a šourkem (snadno zde zůstanou zbytky moči nebo stolice). 

Před namazáním zadečku mastí a zabalením do plenek nechejte zadeček chvíli větrat. Nepřetahujte předkožku.

Koupání novorozence

Ideální dobou na koupání je před krmením nebo hodinu po krmení. Před koupáním si připravte vaničku, osušku, kosmetiku, oblečení, čistou plenku a podložku. Zajistěte, aby bylo v místnosti příjemné teplo (alespoň 22 stupňů). Miminko opatrně položte do vaničky, podepřete mu záda a hlavičku paží. Druhou rukou pomalu omývejte. Po vyjmutí z vaničky miminko důkladně osušte, promažte tělovým dětským mlékem, dejte plenku a oblečte jej.

Miminko nemusíte celé koupat každý den, stačí umytí obličeje, zadečku a genitálií.

Nezapomínejte na mytí očí (namočeným vatovým tamponkem) a uší (ušní maz odstraňujte vně zvukovodu).

Nikdy nenechávejte miminko v koupelně samotné!

Stříhání nehtů

Pořiďte si speciální nůžky s tupými konci. Nehty doporučuji stříhat do rovna, když miminko spí.

Spánek

Potřeba spánku je u každého novorozence individuální. Některá miminka prospí celý den a budí se jen na krmení. Jiná miminka naopak takřka nespí, často pláčou a jsou neklidná.

Ze začátku je spánek dítěte nepravidelný, později se upraví (obvykle kolem 6. týdne). 

Místnost, kde miminko spí, by měla mít příjemnou teplotu. Postýlka by měla být vyrobena z nezávadných materiálů, ideálně se zdravotní matrací. Do postýlky nedávejte žádné polštářky, hrozí nebezpečí udušení.

První pomoc při zástavě dýchání a krevního oběhu

Zjistěte stav vědomí

Dítě oslovte, podrážděte plosku nohou, silně třete záda dlaní – dítě nereaguje je bezvládné – okamžitě volejte záchrannou službu na čísle 155.

Uvolněte dýchací cesty

Prohlédněte, zda nemá miminko v ústech nějaký předmět. Jednu ruku položte dítěti na čelo, proveďte mírný záklon hlavy, druhou rukou jemně pozvedněte bradu.

Máte-li podezření, že dítě vdechlo cizí předmět, pokuste se jej odstranit těmito úkony:

  • proveďte 3-5 úderů do zad, dítě si položte na předloktí obličejem dolů, hlavičku bezpečně přidržujte, proveďte 3-5 úderů dlaní mezi lopatky dítěte
  • proveďte 3-5 stlačení hrudníku, dítě položte na své předloktí obličejem nahoru, dvěma prsty uloženými v dolní polovině hrudní kosti stlačte 3-5 x hrudník směrem k hlavičce s frekvencí přibližně 1x za tři sekundy

Po provedení těchto úkonů zkontrolujte zda nedošlo k uvolnění předmětu. Pokud dušení miminka přetrvává postup zopakujte a zajistěte přivolání ZZS.

Zajištění dýchání

Zjistěte zda dítě dýchá. Pokud miminko nedýchá, okamžitě volejte ZZS a začněte ihned provádět umělé dýchání.

  • jednou rukou udržujte mírný záklon hlavičky, druhou rukou pozvedněte bradu a obemkněte svými ústy rty i nos kojence
  • zahajte umělé dýchání pěti vdechy, měl by být jasný pohyb hrudníku miminka
  • dejte pozor na vdechovaný objem vzduchu, nesmí být malý ani příliš velký (zhruba normální objem tváří), aby nedošlo k poranění plic
  • vdechy provádějte s frekvencí 40-60 x za minutu (novorozenec) a 30x za minutu (kojenec)

Zajištění krevního oběhu

Zjistíte-li nepřítomné známky krevního oběhu, okamžitě zahajujte nepřímou srdeční masáž.

  • dítě musí ležet na pevné podložce na zádech
  • přiložte konec svého ukazováku a prostředníku na dolní polovinu hrudní kosti asi 1,5 cm pod spojnicí mezi bradavkami
  • hrudník promáčkněte o cca 2-3 cm
  • frekvence stlačování je 120/min (novorozenec) a 100/min (kojenec)
  • resuscitace je prováděna v poměru 1 vdech : 3 stlačení (novorozenec) a 2 vdechy : 30 stlačení (kojenec) 
  • po 3-5 cyklech zkontrolujte zda nedošlo k obnově dýchání a krevního oběhu

Stabilizovaná poloha

  • po obnově dýchání a krevního oběhu uložte dítě do stabilizované polohy
  • chovejte kojence na svém předloktí, obličejem směrem k sobě, hlavička je mírně skloněná
  • stále sledujte projevy dítěte (zda dýchá, barvu)
  • udržujte dostatečnou teplotu miminka 
  • vyčkejte na příjezd ZZS

Od Petr Krauz

Amatérský sportovec se skromnými výsledky, milovník zdravé výživy a kroket s tatarkou. Mimo jiné také SEO konzultant na volné noze, majitel webu Krauzovinacestách.cz a zakladatel projektu Marketingová-Plzeň.cz // Instagram | LinkedIn | Facebook